לייזר וגינלי היא טכנולוגיה חדשנית המאפשרת לטפל בבעיות נרתיקיות שונות, ללא כל הליך פולשני
ועם סיכוי נמוך לסיבוכים. מדובר בלייזר עדין ולא אבלטיבי, אשר חודר לרקמה ומעבה אותה, מעשיר את כלי הדם ללא כל צורך בטיפול תרופתי.
טכנולוגיית הלייזר החלה להתפתח לפני כ-15 שנים בארה"ב ומדינות אירופה ובשנים האחרונות הגיעה גם לישראל. עקב היעדר הצורך באשפוז וזמני החלמה ממושכים, טיפולי הלייזר אף זכו לכינוי "טיפולי הפסקת ארוחת הצהריים" אותם ניתן לבצע ולחזור מיידית לשגרת החיים. שיעורי ההצלחה של הטיפול גבוהים ועומדים על כ-80%. למעשה, מחקרים קליניים ורטרוספקטיביים שבחנו את הטיפול הראו כי נשים רבות שביצעו את הטיפול חוו הקלה משמעותית בתסמינים מהם סבלו, חלקן אף נרפאו לחלוטין.
לאילו מצבים מסייע הטיפול בלייזר וגינלי?
הטיפול בלייזר וגינלי מסייע למגוון בעיות נרתיקיות, יובש נרתיקי, כאבים ביחסי מין, דליפת שתן, הסרה של קונדילומות ואף לשם ביצוע של טיפולי אסתטיקה וגינלית.
הטכנולוגיה מבוססת על קרני לייזר מדויקות החודרות לנרתיק ומובילות להפקה של חום מקומי, ללא מעורבות של תרופות שונות. חימום הרקמה על ידי הלייזר גורם להרחבת כלי הדם באזור הטיפול, לחידוש הרקמה ולטיפול בבעיות שפורטו לעיל.
יובש נרתיקי
יובש נרתיקי הוא תופעה נפוצה העלולה להתפתח בקרב נשים בכל הגילאים, אולם היא שכיחה בעיקר בקרב נשים בגיל המעבר (החל מגיל 45). למעשה, תהליך ההזדקנות גורם לירידה ברמות האסטרוגן וכתוצאה מכך לשינויים ברקמת הנרתיק המובילים ליובש האופייני. התופעה תתבטא לרוב בתחושת אי נוחות, צריבה בעת מתן שתן וכאבים בקיום יחסי מין.
הלייזר מוביל לחידוש של חידוש רירית הנרתיק וחיזוק סיבי הקולגן וכך מסייע למיתון התופעות הנגרמות עקב היובש. למעשה, החום המקומי חודר לשכבה נרתיקית המכונה למינה פרופריה אשר מכילה סיבי קולגן ואלסטין. השפעת החום על הסיבים גורבת לעיבוי של רקמת הקולגן והאלסטין ולטיפול ביובש.
הטיפול אורך כשלושים דקות והוא אינו גורם לכל תחושת כאב או אי נוחות. לרוב תידרש סדרה של טיפולים בהפרש של כחודש בין אחד לשני, וטיפול תחזוקתי חצי שנתי לאחר מכן. בכ-40% מהמקרים הלייזר מסייע בהפחתת התסמינים ומייתר את הצורך בשימוש בתכשירים מקומיים.
בריחת שתן
בריחת שתן היא תופעה נפוצה המתרחשת בכ-25% מהנשים, ויכולה להתבטא בשלוש צורות עיקריות: בריחת שתן במאמץ, בדחיפות או בריחת שתן משולבת.
הבעיה מתפתחת לרוב בקרב נשים מבוגרות וזאת עקב ירידה דרמטית בכמות האסטרוגן המיוצרת בגוף והיחלשות של שרירי רצפת האגן, צוואר השלפוחית, ושלפוחית השתן עצמה. לצד זאת, קיימים גורמי סיכון שונים כמו גנטיקה או ניתוחים גניקולוגים בעבר העלולים להעלות את הסיכוי להתפתחות הבעיה.
בריחת שתן גורמת לפגיעה משמעותית בשגרת החיים. בעקבותיה, נשים רבות חשות בושה ואף נמנעות מיציאה החוצה או מביצוע של פעילויות שונות. הפתרונות המסורתיים בבעיה כוללים פיזיותרפיה של רצפת האגן, ניתוח TVT לחיזוק צוואר השלפוחית או טיפול תרופתי. חלופות אלה אמנם קיימות כבר שנים רבות אך הצלחתן מוגבלת והן עלולות לגרום לתופעות לוואי ואף לסיבוכים.
טיפול בלייזר וגינאלי נחשב לחלופה יעילה לטיפול בבריחת שתן. אנרגיית החום גורמת להגברת זרימת הדם לאזור הנרתיק, לחידוש רקמת הנרתיק ועיבויה.
ברוב המקרים ידרשו 3-4 טיפולים המתבצעים במשך כארבעה חודשים לשם השגת הקלה משמעותית במצב. לאחר מכן, יתבצע טיפול תחזוקתי שנתי.
לכתבה בנושא – טיפולים באמצעות לייזר וגינלי לבעיות רפואיות של דליפת שתן, ד"ר אנה זיידין מרחיבה על הטיפול החדשני.
אסתטיקה וגינלית
בעיות אסתטיות באזור הנרתיק גורמות למבוכה גדולה ועלולות להשליך גם על היחסים הזוגיים ועל הבטחון העצמי. לייזר נרתיקי משמש לטיפול במגוון בעיות אסתטיות, לרבות ביצוע של לביופלסטיה (עיצוב שפתי הפות) או טיפול ברפיון הנרתיק.
הפעולות מתבצעות תוך שימוש בידית ייחודית המבוססת גם היא על גלי חום ומסייעת בעיבוי הרקמה.
לשם ביצוע של לביופלסטיה, נעשה שימוש בלייזר אבלטיבי בעל יכולת לחתוך את רקמת השפתיים החיצוניות, ללא דימום או כאב, ותחת הרדמה מקומית בלבד. ברוב המקרים יידרש טיפול בודד והחלמה קצרה של ימים ספורים.
הסרת קונדילומות
קונדילומות הן נגעים מורמים המופיעים באזור הפות ופי הטבעת. נגעים אלו מתפתחים לרוב עקב הידבקות בזנים מסוימים של וירוס הפפילומה, בשל מגע מיני. הנגעים גורמים לתחושת צריבה ואי נוחות ואף עלולים לעורר בושה גדולה ולהוביל להימנעות מקיום של יחסי מין בשל חשש מהדבקה.
הטיפול בלייזר וגינלי משמש כפעולה אבלטיבית ומסייע בצריבת הנגעים. הטיפול אורך לרוב 20-40 דקות וייתכן ותידרש סדרה של טיפולים, אולם הדבר תלוי בכמות הנגעים. אחריו, עלולות להתפתח תופעות לוואי קלות, כמו אודם ותחושת צריבה מקומיים שיחלפו אחרי ימים ספורים. סיבוכים, כמו זיהום ודימום, נחשבים לנדירים מאוד.
חשוב לציין כי ההחלטה על ביצוע של טיפול בלייזר וגינלי לטיפול בקונדילומות מתקבלת רק לאחר אבחון ודאי באמצעות לקיחת דגימה מהנגעים.
מי נחשבת למועמדת מתאימה לטיפול באמצעות לייזר וגינלי?
אחד הפרמטרים המשפיעים על הצלחת הטיפול בלייזר הוא בחירה נכונה של מטופלות המתאימות. לכן, ד"ר זיידין מקיימת ייעוץ מקיף ובדיקה גניקולוגית טרם קבלת החלטה על הטיפול.
חשוב לדעת כי נשים אחרי ביצוע כימותרפיה שאינן יכולות לקבל טיפול הורמונלי נרתיקי, בין ההריונות עבור נשים הסובלות מדליפת שתן, נשים הנוטלות גלולות וסובלות מיובש נרתיקי וכן גם אלו הסובלות מצניחת איברי האגן בדרגה קלה, אינן מתאימות לביצוע הטיפול.